? ?“中國(guó)醫(yī)生救了我的命,！”每次復(fù)查,，斐濟(jì)人Luke都會(huì)對(duì)其他候診的患者說(shuō)起莫承強(qiáng)醫(yī)生的事跡。

　? ?莫承強(qiáng)是一名來(lái)自廣東的援外醫(yī)生,。2018年8月19日醫(yī)師節(jié)當(dāng)天,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的杜志民、劉娟和莫承強(qiáng)來(lái)到南太平洋島國(guó)斐濟(jì)的納烏瓦醫(yī)院和殖民戰(zhàn)爭(zhēng)紀(jì)念醫(yī)院,，進(jìn)行為期三個(gè)月的醫(yī)療援助工作,。

　? ?日前，三位援外醫(yī)生已平安回國(guó),。記者從采訪中獲悉,，在近3個(gè)月里，他們?cè)\治了上千名患者,，為200多位患者實(shí)施了手術(shù),，舉行了10多場(chǎng)學(xué)術(shù)講座，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員帶來(lái)了成熟的治療經(jīng)驗(yàn),。

中山一院赴斐濟(jì)援外醫(yī)療隊(duì)

橄欖球運(yùn)動(dòng)員獲“心”生

　? ?“當(dāng)時(shí)我想,，這恐怕得開(kāi)刀了?！比捉衲?0歲,，是斐濟(jì)的一名橄欖球運(yùn)動(dòng)員,。過(guò)去一年，他感到體力明顯下降,，聽(tīng)說(shuō)有中國(guó)醫(yī)生來(lái)斐濟(jì),，他來(lái)到了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院冠心病介入培訓(xùn)基地中心主任杜志民的門診。

　? ?杜志民發(fā)現(xiàn),，塞米的心臟左心室前壁運(yùn)動(dòng)減弱,，前降支近段慢性完全閉塞。由于缺乏心臟介入治療的人才和設(shè)備,，患有冠心病的斐濟(jì)患者通常只能前往新西蘭或澳大利亞做手術(shù),，不僅價(jià)格昂貴，而且很難恢復(fù)到原來(lái)的健康水平,。對(duì)于像塞米一樣的運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō),，這意味著他無(wú)法重返賽場(chǎng)。

　? ?有沒(méi)有其他辦法,？杜志民建議嘗試用介入的辦法把前降支開(kāi)通,，塞米的冠心病癥狀得到大大緩解，“手術(shù)后,，我又能去打橄欖球了,。”

杜志明與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一起為患者手術(shù)

　? ?在援外工作中,，杜志民發(fā)現(xiàn),，心血管疾病在斐濟(jì)的發(fā)病率很高，甚至有些20多歲的年輕人也會(huì)患病,。但當(dāng)?shù)厝藢?duì)去醫(yī)院看病又有抗拒心理,，很多就醫(yī)的患者疾病已非常嚴(yán)重。

　? ?有一位斐濟(jì)老奶奶,，胸悶,、氣短，心臟長(zhǎng)期不適,。來(lái)到杜志民門診，她被診斷為多血管冠心病,，合并嚴(yán)重糖尿病,、腎功能損害。當(dāng)?shù)夭簧籴t(yī)生都覺(jué)得無(wú)法救治,，杜志民憑借高超的技術(shù),，為老奶奶放入了兩個(gè)支架，重建心臟血運(yùn),。術(shù)后,，老奶奶恢復(fù)良好,，“呼吸順暢多了，太神奇了,！”

因地制宜救回患者性命

　? ?見(jiàn)到中山一院泌尿外科醫(yī)生莫承強(qiáng),，斐濟(jì)殖民戰(zhàn)爭(zhēng)紀(jì)念醫(yī)院的Rajeev醫(yī)生非常興奮：“終于有人可以和我討論病情了！”

　? ?原來(lái),，在擁有90萬(wàn)人口的斐濟(jì),，僅有Rajeev這一位符合泌尿外科資質(zhì)的醫(yī)生。更令莫承強(qiáng)驚訝的是,，泌尿外科的手術(shù)箱也只有一個(gè),。莫承強(qiáng)剛到斐濟(jì)不久，一位患有泌尿系梗阻,、腎積水的60歲女患者就來(lái)院救治,。“病人需要及時(shí)進(jìn)行腎穿刺造瘺,，否則可能出現(xiàn)感染性休克,，嚴(yán)重的可能有生命危險(xiǎn)?！蹦袕?qiáng)說(shuō),。

　? ?然而此時(shí)，Rajeev恰好外出給患者看病帶走了唯一的手術(shù)箱,。時(shí)間就是生命,，莫承強(qiáng)決定因地制宜，“組合”出一套手術(shù)設(shè)備,。急診科的B超,、心內(nèi)科的導(dǎo)絲、麻醉科的頸內(nèi)靜脈穿刺置管套件……雖然是臨時(shí)組合,，但是莫承強(qiáng)憑著豐富的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),，成功地把患者從“鬼門關(guān)”救回。

莫承強(qiáng)在手術(shù)

　? ?這個(gè)手術(shù)讓斐濟(jì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生大為贊嘆,，中國(guó)醫(yī)生的技術(shù)也被越來(lái)越多人認(rèn)可,。在斐濟(jì)醫(yī)療援助期間，莫承強(qiáng)每周要進(jìn)行6-8臺(tái)手術(shù),，三個(gè)月的手術(shù)量約有70臺(tái),。

　? ?斐濟(jì)患者對(duì)醫(yī)生的尊重和感謝，也令莫承強(qiáng)十分感動(dòng),。68歲的斐濟(jì)人Luke被診斷為前列腺增生,，在手術(shù)剛開(kāi)始時(shí)，突發(fā)心跳驟停。莫承強(qiáng)等醫(yī)生為他做了緊急心肺復(fù)蘇等搶救措施,，搶救成功后,，再二期做前列腺增生手術(shù)。Luke手術(shù)康復(fù)后,，每次復(fù)查時(shí)都要和旁邊的病友說(shuō),，是中國(guó)醫(yī)生救回了自己的命。

　? ?在離開(kāi)斐濟(jì)的時(shí)候,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生還專門為中山一院的援外醫(yī)生開(kāi)了個(gè)感謝會(huì),，這些溫暖的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，都是莫承強(qiáng)援外經(jīng)歷中難忘的回憶,。

莫承強(qiáng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生

跨越上萬(wàn)公里的會(huì)診

　? ?斐濟(jì)被稱為“南太平洋上的明珠”,，風(fēng)景優(yōu)美，但與國(guó)內(nèi)差異較大的環(huán)境和條件,，也給援外的醫(yī)生們帶來(lái)了不少挑戰(zhàn),。

　? ?挑戰(zhàn)之一，是斐濟(jì)高達(dá)約40%的糖尿病患病率,。來(lái)到斐濟(jì)不久,，中山一院內(nèi)分泌科劉娟醫(yī)生就在斐濟(jì)納烏瓦醫(yī)院遇到了一個(gè)棘手的難題。一位20多歲的當(dāng)?shù)嘏曰颊?，妊娠期曾查出糖尿病,，但該患者本人并未重視，生完孩子后就沒(méi)有繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖和治療,。遇到劉娟時(shí),，這個(gè)患者的血糖值已經(jīng)高達(dá)20多。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生們都認(rèn)為她是I型糖尿病,，但她住院期間病情反復(fù),，治療效果欠佳。

　? ?會(huì)不會(huì)有其他原因,？劉娟決定求助祖國(guó)的“智囊團(tuán)”,，為這位患者申請(qǐng)了中山一院援外工作中首次實(shí)時(shí)國(guó)際遠(yuǎn)程會(huì)診。透過(guò)網(wǎng)絡(luò)和大屏幕,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,、劉娟醫(yī)生與身在國(guó)內(nèi)的中山大學(xué)副校長(zhǎng)、中山一院院長(zhǎng)肖海鵬等內(nèi)分泌學(xué)專家跨越上萬(wàn)公里實(shí)時(shí)會(huì)診,，詳細(xì)討論了患者病情,。根據(jù)這位患者高血糖也沒(méi)出現(xiàn)酮中毒等現(xiàn)象，專家們認(rèn)為考慮II型糖尿病,，并為患者制定了進(jìn)一步治療方案,。

援斐濟(jì)醫(yī)療隊(duì)與中山一院遠(yuǎn)程會(huì)診

　? ?劉娟遇到的另一個(gè)挑戰(zhàn)，是當(dāng)?shù)氐某貑?wèn)題,。在斐濟(jì),，有不少體重超過(guò)300斤的超重患者，但當(dāng)?shù)厝瞬⑽磳?duì)此給予足夠的重視,，不少人還喜歡把可樂(lè)等含糖飲料當(dāng)水喝,，一天能喝掉好幾瓶。

　? ?針對(duì)這些問(wèn)題,，中山一院醫(yī)療隊(duì)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院定期開(kāi)展專題講座,，內(nèi)容涉及心血管疾病知識(shí)、糖尿病預(yù)防,、泌尿系統(tǒng)疾病防治等領(lǐng)域,，得到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)務(wù)人員的積極響應(yīng)，發(fā)揮了醫(yī)療隊(duì)“傳,、幫,、帶”的作用。

劉娟在為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)展講座

　? ?漸漸地,，這些廣東“白大褂”的認(rèn)可度越來(lái)越高,，不少斐濟(jì)人民知道他們來(lái)自中國(guó)后，總是會(huì)豎起大拇指說(shuō)：“Chinese doctors are very good!（中國(guó)醫(yī)生真棒?。?/span>

　? ?據(jù)中山一院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，中山一院援外醫(yī)療工作由來(lái)已久，最早可以追溯到抗美援朝時(shí)期,。醫(yī)院曾派出多批次的醫(yī)療隊(duì),，赴非洲、加勒比海地區(qū),、太平洋島國(guó)進(jìn)行醫(yī)療援外工作,，其中，2012年,、2016年先后派出專家到巴布亞新幾內(nèi)亞,、密克羅尼西亞、薩摩亞,、瓦努阿圖等國(guó)開(kāi)展巡回醫(yī)療活動(dòng),。

　? ?此外，醫(yī)院在2018年還承接了太平洋島國(guó)高級(jí)醫(yī)療人才的培訓(xùn)工作,，接收兩名分別來(lái)自庫(kù)克群島,、巴布亞新幾內(nèi)亞的護(hù)士來(lái)院交流學(xué)習(xí)3個(gè)月。

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【記者】朱曉楓 實(shí)習(xí)生游曉丹??

【圖片】受訪者供圖

【通訊員】彭福祥 梁嘉韻

【校對(duì)】曹柏英

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2018-11-28